为什么聊天可以唤醒植物人（植物人为什么能唤醒）

说起“植物人”，我们总会想起电影电视剧中的片段，但在现实生活中我们却很少提及与关注。

慢性意识障碍一般包括植物状态（VS, vegetable state）和微小意识状态（MCS, minimal conscious state），多由颅脑创伤、缺血缺氧和脑血管病等原因造成。VS指无意识活动，不能执行指令，认知功能丧失，有周期性觉醒—睡眠周期，无目的性的眼球跟踪，能自动睁眼或刺激下睁眼，不能理解和表达语言，保持自主血压与呼吸，脑干及下丘脑功能基本保存。VS持续1个月以上称为持续性植物状态（PVS, persistent vegetable state）。

慢性意识障碍该如何治疗呢？

传统治疗方法包括药物、高压氧、康复理疗、感官及环境刺激、无创体外电刺激 （经颅磁刺激、经颅直流电刺激、正中神经电刺激等）、针灸等，但疗效均欠佳。导致患者一直处于植物状态或微小意识状态不能够再进一步好转，这只会增加患者家庭的负担。

那么，有没有更好的方法来促进患者苏醒呢？

有的，近年来，诸多研究发现高位颈段脊髓电刺激术SCS可能成为治疗慢性意识障碍的有效手段。国内外多家医疗机构已陆陆续续开展此项技术，促醒的总有效率可达51.6%

什么是脊髓电刺激手术（SCS）？

脊髓电刺激手术是通过在颈髓C2-C4水平硬脊膜外放置刺激电极，脉冲刺激经上行网状激活系统传至大脑皮质，增加脑的局部葡萄糖代谢率及脑血流，促进兴奋性递质的释放，增强意识冲动及脑电活动，以此来促进患者苏醒。

哪些人适合做脊髓电刺激手术（SCS）呢？

1、患者具有间断但明确的意识行为（微小意识障碍）；

2、有较好的意识恢复潜能， 但部分患者长期停滞于此状态；

3、传统治疗方式已无法使其意识获得进一步提高。

哪些人不适合做脊髓电刺激手术（SCS）呢？

1、神经退行性病变，恶性的脑肿瘤术后所致的；

2、全身性疾病恶化导致或并发的昏迷，或预计生存寿命不长的患者；

3、意识水平已经达到脱离微意识诊断，即会使用物品或对外界进行有效交流的患者；

4、患病时间小于3个月，或者4周内意识存在进行性改善或恶化。

脊髓电刺激手术（SCS）除了治疗植物人促醒之外，还可以治疗什么疾病呢？

SCS手术除了植物人促醒外，还可以治疗其他一些慢性疼痛疾病

糖尿病足痛；

外周缺血性疼痛；

带状疱疹后神经痛；

脊柱手术失败综合症（FBSS）；

神经根疼痛综合症/神经根疾病；

幻肢痛/残肢痛…

除上诉慢性疼痛之外，还包括：

蛛网膜炎/腰椎黏连性蛛网膜炎；

硬膜纤维化；

外周神经灼性痛；

反射性交感神经营养不良（RSD）或神经痛；

慢性难治性心绞痛…

这些慢性疼痛往往药物治疗效果欠佳，使用药物剂量大，副作用大，对人体造成严重的损害，因此，当药物止痛效果欠佳时，可行SCS手术缓解疼痛。

脊髓电刺激手术（SCS）治疗慢性疼痛的作用机制

SCS是通过弱电刺激脊髓神经，控制疼痛缓解症状的治疗方法。其通过植入于腹部皮下的神经刺激器产生弱电刺激，经硬膜外腔放置的电极，传导至脊髓背柱，以影响不同节段外周神经支配的区域。研究显示，脊髓电刺激能够将微电流引导至激活肌肉所需的特定神经，持续刺激诱导神经功能的恢复及抑制疼痛信号向大脑的传递。

SCS能广泛抑制脊髓背角广动力范围神经元的过度兴奋，易化抑制性神经递质的释放，如GABA，以及抑制兴奋性神经递质的释放，如谷氨酸和天冬氨酸等。

一般SCS手术治疗慢性疼痛时，需要分成两个步骤，第一步先植入电极，外接刺激器，通过调整参数观察患者疼痛缓解情况，以及参数调整后的副作用。观察几天后，如果止痛效果好，可二期将脉冲发生器植入体内，如止痛效果不好，可拔除电极，更改治疗方案，比如更改成吗啡泵植入术等。

病人一直醒不来，长期的治疗支出以及繁杂的护理负担，给家庭带来了经济与心理的双重压力。就目前而言，植物人促醒仍然是世界性的医学难题，为了更好地帮助这一患者群体，我院成立了【意识障碍促醒中心】，采取先进的促醒方式--脊髓电刺激手术（SCS）治疗，希望更多的意识障碍患者从中受益！

冬雷脑科医院意识障碍促醒中心

多学科专家团队诊疗

医院意识障碍促醒中心由：神经外科、神经内科、重症医学科、康复科、放射科等多学科团队组成，为患者提供专业、个性化的诊疗服务。

多手段、全面、精细的评估体系指导治疗

在意识状态评估方面，除了采用CRS-R量表外，团队还采用fMRI、DTI、CTP、脑电图以及脑机接口等手段对患者进行全程评估，以此来明确患者意识状态的变化，从而为我们的整个治疗过程提供参考及指导。

早介入、规范化的促醒治疗流程

昏迷病人的整个治疗过程包括重症救治、并发症的处理、意识状态的评估、药物促醒、康复促醒以及外科促醒。团队将从昏迷病人早期开始围绕促醒进行救治，形成一整套规范化的促醒流程，从而提升患者的促醒治疗效果。

*注：以上药物仅为临床看诊确诊后患者，医生开具后治疗使用，患者切不可自行诊断购买药物治疗。

因为文字和内容的局限性，不能满足每一个人的需求、解答所有疑问，仅为一个基本的参考资料。如果您想得到针对性的解决方案，请与我们的专业医疗人员联系，他们会根据您的情况，提供专业的指导。

无论何时，不要忘记：不要害怕，我们在您身边，随时提供帮助。

祝您健康！

江苏一女子用爱唤醒植物人丈夫，为什么有的植物人可以唤醒有的却不能？

植物人为什么有的能唤醒有的唤醒不了，这个与植物人本身的思维意识是有关系的，很多植物人思维意识是有的，但是身体没有办法动弹，也就是说意识和身体的神经控制系统掉档了，两者连接不上。什么时候能连接上？说不准现在谁也没有一个非常有效的办法来唤醒植物人，只能是靠运气。

通俗一点说就是靠运气，没有什么特别好的方法，什么所谓的靠爱感动都是因为当事人接受到了外界的信号，然后有强烈的求生意识，在多次反复的努力之下，潜意识以及个人主观意识发挥作用，才逐渐有了苏醒的征兆，才能逐渐苏醒。与外界是有一定关系的，但是与当事人是有很多关系的当事人，如果身体条件上不允许比如说出现脑死亡的这种植物人怎么唤醒怎么感天动地，也不可能唤醒。因为脑死亡的就是身体还活着，但是大脑基本上已经没有主观意识了，主观意识已经丧失了，不是掉杠了。

能唤醒的植物人都是有自己的主观意识的，至少他的主观意识并没有消失，大脑的机能没有问题，只是现在出现了连不上网的情况。就像手机想发送消息发出去，手机的性能没有问题，但是连不上网消息发不出去，前提是建立在手机没有问题的情况下，如果手机自身都已经坏了，主板烧了，那么就算网络连上了也没有作用，这与植物人本身的身体机能有很大的联系的。

中人的幻想与当事人的意识有关系，身体状态有关系，当然也离不开外界的照顾了，有父母亲人的照顾，每天陪对方说说话，聊聊天儿，不管对方是潜意识在活动，还是说有一段时间有那么自己的主观意识，都是个好事情。现在关于植物人唤醒这方面没有什么好的技术，就是靠天长地久的坚持，然后再加上一丢丢的运气作用。

植物人通常没有意识。但部分植物人通过治疗和康复会存在微意识，如患者的大脑可以理解某些指令，并且会有一些反应，但因为身体能力不够，所以并不能够执行这些指令。

脑出血、植物人治疗

教学视频指出，脑出血急救可以采用针灸方法，针刺百会、人中，十宣放血，然后再针刺涌泉穴。如果然谷穴有瘀血，把瘀血放出来。如果没有效果：在病人左额角剪去一寸方圆头发，用火烧成灰，装入吸管，直接吹到病人的耳朵里面，病人就会醒过来。发灰喷进耳朵的时候，脑部的瘀血就会随着鼻血一起流出来。这是治疗植物人的最佳方法。

补阳还五汤（脑出血）  黄芪五钱    当归三钱    白芍三钱    川芎二钱    桃仁二钱    红花二钱   地龙二钱。

建议咨询中医师、针灸师。

我们生活的世界是多种多样，多变化的 ，虽然我们说的是我们生活在是一个和平稳定的年代，但是不可否认的是，我们身边还是会存在各种各样的危险 ，是由于这种危险的存在，所以我们应该更加的警惕，但是有时候我不能避免的事，我们还是会受到各种各样的伤害 ，受到这些伤害的时候，我们可能就会身体上造成一定程度的损失 ，当然比较严重的莫过于变成了只一个植物人 ，虽然这样的事件在现实生活中发生的概率很少，但是不能排除他并没有 。

虽然说这样事情发生的概率很少 ，但是或多或少我们身边都有可能发生这样的事情 ，或者是我们的朋友，同学或者亲戚等等。当发生这样事情的时候，是非常可悲的 ，因为植物人一定程度上就是已经完全颓废在床上了 ，所以说想要唤醒他的难度还是非常的大的 。那么我们就借助何种方法才能够将它唤醒呢 ，首先不得不说的是才用语言的方式来唤醒它 ，因为植物人，他的意识一定程度上他还是清醒的 ，只是处于一种比较模糊的程度而已 ，我们需要用语言刺激的方法，对他比较感兴趣的故事或者事情来刺激他 ， 这样对于唤醒它是非常有好处的 ，并且对于他非常在意的人，或者他非常在意的是助手给他听也是非常有必要的 。

但是唤醒它并不是最主要的目的，我们主要的目的是让他能够正常的生活和正常的大小便，正常的生活能够自理 ，并且最重要的还是能够让他恢复到正常的日常生活当中，工作，学习，娶妻生子 。所以说在他长期卧床的这段时间里，一定要帮她疏通肌肉，进行一定的活动 ，这对于它的预后的作用是非常大的 。

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